首先放出今天刷屏的新闻:耿美玉联合团队研究发现,在阿尔茨海默病的进程中,肠道菌群紊乱可诱发脑内神经炎症,导致认知障碍。中国原创国际首个寡糖类抗阿尔茨海默病药物GV-971,GV-971是从海藻中提取的海洋寡糖类分子,可通过调节肠道菌群发挥其治疗作用。
老实说,这段新闻把我看震惊了。这段话翻译过来就是说:我国从海草里提取了一种糖,可以调理肠胃,顺带把老年痴呆症给治了。对这种匪夷所思的治病机理,我真是,真是,佩服得无以言表。
这么说吧,老年痴呆症的发病机理,现在全世界范围内确实没有定论,但是你要说老年痴呆症跟肠道疾病之间存在直接的因果关系,调理肠胃就能治老年痴呆了,这需要极其强大的病理学论证。能把人类肚子里的细菌菌落是怎么一步步转移到大脑里并造成脑组织变异的过程讲清楚,估计我国可以连续垄断十年的诺贝尔医学奖,不会有任何问题。
好吧,就算头疼治肚子的逻辑可以成立,好歹你要有一个至少以两年计的,能够在影像学上得到确实证明的试验过程吧。要知道老年痴呆症的本质就是脑组织缓慢的发生物理变异,出现斑点化症状,造成无可挽回的智力下降。如果声称可以治疗老年痴呆症,那就必须能阻止乃至是改善脑组织的变异。事实上,现在全世界几乎所有药物研发都陷入失败,就是大家最终都发现,根本无从抵抗患者脑组织的持续变异趋势。
上周美国那边爆出一个大新闻,说是有一种新药Aducanumab,一种靶向类药物,可以靶向用于老年痴呆症患者大脑中的异变斑块,以减少其堆积。不过这种新药是否真的有效,还难说得很,现在它也没公布自己在影像学上的证据,也就是没有公布患者大脑异变斑块停止增长乃至是缩小的证据。所以这种新药能不能通过审批,也还是未知数。
至于我国今天这个以闪电速度审批通过的新药971,在正式上市前只做了36周的测试,短短九个月时间,根本不足以验证患者的脑组织斑点的变化。下图就是这药物的测试表。
上表翻译过来就是,没有检查过患者的大脑影像学指标,只是定期向患者提一些主观题,比如让他们回答“认识这个牙刷不”之类的认知问题。如果每周都是相同的问题,重复问36周,或许这就是患者们的集体表现越来越好的原因,也说不定。
总而言之,就目前的资料而言,靠吃海草里精炼出来的某种糖类,我估计调理肠胃确实可以,不过调理完肠胃之后居然能阻止老年痴呆症患者的脑组织变异,这种神奇的事情,对我来说,除非中国医学界可以因此再获得几个诺贝尔医学奖,否则我是不敢信的。呵呵,呵呵,呵呵哒。
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